คำถามเรื่อง กินคาวตอง ในผู้ที่มีภาวะพร่อง G6PD (กลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส) ได้ไหม?
ตอบ เท่าที่ทราบ ไม่มีข้อห้ามสำหรับคาวตองฯในผู้ที่มีภาวะพร่อง G6PD
ยาที่เป็นข้อห้ามในภาวะพร่อง G6PD จะเป็นยาเคมีสังเคราะห์ที่มีหลายตัวมาก
G6PD เป็นเอนไซม์ที่พบในไซโตพลาสซึมของเซลล์ทั้งหมดในร่างกาย
เป็นเอนไซม์ทำความสะอาดที่มีบทบาทสำคัญในการป้องกันความเสียหายของเซลล์
จากปฏิกิริยาออกซิเจน (ROS) ทำได้โดยการจัดหาสารตั้งต้นเพื่อป้องกันความ
เสียหายจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน เซลล์เม็ดเลือดแดงมีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อ ROS
เนื่องจากมีบทบาทในการขนส่งออกซิเจนและไม่สามารถแทนที่โปรตีนในเซลล์ได้
เหมือนเซลล์ที่โตเต็มที่ ข้อบกพร่องที่สืบทอดมาของ G6PD
อาจส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเฉียบพลันในช่วงเวลาที่มีการผลิต ROS
เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเกิดจากความเครียดหรือการสัมผัสกับอาหารบางชนิดที่มีสารออกซิเดชันในปริมาณสูง
เช่น ถั่วฟาวา หรือยาบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สารต้านมาเลเรียมีความสัมพันธ์
อย่างมากกับการกระตุ้นภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกในผู้ป่วยที่มีภาวะพร่อง G6PD
ด้านล่างนี้เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในสหรัฐอเมริกาซึ่งแสดงให้เห็นว่าทำให้เกิดวิกฤต
hemolytic (เม็ดเลือดแดงแตก) ในผู้ที่มีภาวะพร่อง G6PD
ยาทั่วไปที่ควรหลีกเลี่ยงหรือใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีภาวะพร่อง G6PD
ได้แก่: อะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) กรดอะซิติลซาลิไซลิก(แอสไพริน) คลอแรมเฟนิคอล
คลอโรควิน ยาโคลชิซิน(ยารักษาอาการปวดโรคเก๊าท์)
ไดเฟนไฮดรามีน(ยาแก้เมารถ แก้อาเจียน)
ไอโซไนอาซิด(ยารักษาวัณโรคปอด) L-Dopa(ยารักษาพาร์กินสัน)
ไนโตรฟูรานโทอิน(ยารักษาการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ)
ไพรมาควิน(ยารักษามาลาเรีย ยาปฏิชีวนะสเตรปโตมัยซิ ยากลุ่มซัลฟา วิตามินเค ฯลฯ